喂奶中的家长们最希望宝宝能够好好把奶喝完好好休息、快快长大，但宝宝多少会发生溢奶或吐奶的状况，打嗝伴随吐奶溢奶是正的吗？吐奶有办法预防吗？吐奶是正常状况还是要看医生？本文帮您把这些常见问题全部整理好！
吐奶、溢奶差在哪里？需要看医生吗？
溢奶：宝宝在喝奶时或刚喝完奶，嘴角边流出少少的奶水，就是溢奶。
吐奶：如果很明显不是溢出的奶水，而是有点大口的吐出来，甚至有人形容「像喷泉」，那就是吐奶了。
如果宝宝喝奶时喝的比较急，来不及吞咽，就像我们水喝的太大口时可能会不小心从嘴角流出，这种状况就是溢奶。有些时候也可能是轻微的胃食道逆流造成，不需要太担心，只要记得帮宝宝清洁口腔即可。
而若有吐奶状况，如果吐奶量不多，宝宝也没有其他不正常的反应，除了胃食道逆流，也可能是喝奶时不小心吸入过多空气造成，这样的状况其实很常发生；但如果宝宝每次都吐奶、吐奶量很多、呕吐物颜色不正常（如黄色、绿色）或宝宝的活动力下降、体重发育不良，建议就医寻求协助。
需要就医的吐奶状况：
- 每次都吐奶
- 吐奶量很多
- 呕吐物颜色不正常（如黄色、绿色）
- 宝宝的活动力下降
- 体重发育不良
宝宝也会胃食道逆流？吐奶、溢奶的原因是什么？
由于宝宝的肠胃及消化系统仍在发育中，如果胃内的压力过大就会造成胃食道逆流，让宝宝溢奶或吐奶。过度喂食、奶喝得太快都有可能造成胃食道逆流。有些宝宝在喝奶时吸入比较多空气，也可能因为胀气溢奶。
宝宝可能的溢奶、吐奶原因：
- 胃食道逆流：吐奶或溢奶的原因之一是由于刚出生的宝宝食道和胃交接处的贲门（食道下方括约肌，可以阻止胃里的食物及胃酸流入食道）功能未成熟，所以可能发生轻微的胃食道逆流。通常宝宝长到12到18个月时就会渐渐改善。
- 过度喂食：宝宝的胃容量有限，过度喂食的话，只要宝宝稍微用力或是宝宝的腹压增加，宝宝就会发生溢奶、吐奶情形。
- 胀气（喝奶时吸入过多空气）：宝宝喝奶时如果吸入比较多空气（瓶喂的宝宝较常发生），也容易因为胀气而溢奶，建议可以在喂奶后拍嗝，减少宝宝胀气、溢奶、吐奶的情形。但宝宝若因为胀气而出现食欲不振、便秘、频繁呕吐的现象，可能是肠胃有些状况，请至医院让专业的医师确认宝宝的身体状况。
- 对奶粉过敏：如果宝宝对奶粉中的牛奶蛋白质过敏，也会频繁吐奶，医师会建议改用其他的配方奶粉。
溢吐奶怎么处理？预防、清洁这样做
要防止宝宝吐奶或溢奶，最有效的方式是调整喂奶速度和频率来减少胃食道逆流的状况，另外也可以透过喂食后拍嗝来降低宝宝胀气。喝完奶或者有溢奶、吐奶后，也都要记得帮宝宝清洁口腔！
预防溢奶及吐奶→调整喂食速度和频率
由于宝宝会溢奶或吐奶的常见原因是胃食道逆流，因此最有效的方式是减少宝宝肠胃的压力，例如让宝宝慢慢喝奶、使用奶瓶时注意选择孔洞大小适中奶嘴、少量多餐、避免宝宝一哭就喂奶而造成过度喂食等等。想知道如何透过其他线索判断是否过度喂食，请看：给宝宝吃太多了吗？如何判断是否过度喂食？
奶粉过敏→询问儿科医师是否需要更换奶粉
另外有些宝宝可能会对部分的奶粉成分较敏感，因而肠胃不适才吐奶。如果喂食速度跟频率都调整了却没有改善吐奶问题，也可以询问儿科医师是否需要更换奶粉使用。
喝完奶后记得拍嗝
由于瓶喂的宝宝比较容易在喝奶时吸入较多空气造成胀气，亲喂的宝宝如果含乳不正确也有可能，但较少发生（哺乳姿势教学！怎样喂奶才正确？亲喂、瓶喂哪个好？），因此建议在宝宝喝完奶后帮他们拍嗝，减少胀气造成的溢奶或吐奶。如果没有拍出嗝来，宝宝躺下时可以让他侧躺、或用毛巾让宝宝的上半身微微垫高，避免吐奶时呛到。大约到宝宝5个月以上就能自己打嗝，不必每次帮他们拍嗝了。
拍嗝的方式大概可以依宝宝的姿势分成直立式及坐在膝上式两种：
- 直立式：让宝宝的头靠在大人肩膀上，并注意不要压到宝宝口鼻。手掌微弯、由宝宝的下背往上方向轻拍。
- 坐在膝上式：让宝宝稍微往前倾坐在大人腿上，一手以手掌虎口托住宝宝下巴及前胸，另一手将手掌微弯帮宝宝由下往上轻轻拍背。
如果有不清楚的地方，可以参考详细的拍嗝方式影片：新生儿打嗝的基础知识！如何正确帮宝宝拍嗝？
好像要吐奶？如果宝宝喝奶喝到咳嗽或呼吸困难
如果宝宝喝奶时有咳嗽或呼吸困难的状况，要马上暂停喂食，并且让宝宝维持呼吸顺畅。可以先让宝宝维持上半身抬高及侧躺的姿势，避免因为吐奶呛到，影响呼吸道畅通。如果很严重的呛到，请尽快送医治疗。
溢吐奶后，确实清洁口腔避免滋生细菌
宝宝虽然还没长牙齿，但口腔清洁能够避免滋生细菌，因此除了起床跟睡前，每次喝过奶后也都建议要清洁口腔！如果清洁过后才溢吐奶，也别忘了再次清洁。
宝宝们通常会抗拒口腔清洁，因此建议一个人抱好宝宝，另一个人负责清洁工作，才不会手忙脚乱！
- 清洁时机：宝宝起床、睡前、喝完奶以后及溢吐奶后
- 清洁步骤：
- 准备温开水及纱布巾，用温水开水将纱布巾浸湿
- 用纱布巾确实擦拭宝宝口腔，包含牙床上下左右、舌头、口腔周围等。
