「小产后为什么肚子下腹那边会觉得有点痛痛的？」「药物流产已过3天，腹部偶尔会有痛痛的感觉是正常的吗？」小产后有肚子痛情形的女孩们会很紧张的跑来询问我们为什么会这样？
其实在子宫修复的过程中，的确是有感受到疼痛的可能的喔，但因为每个人的耐痛程度不一样，所以不一定每个人都会觉得痛。那么为什么小产后下腹会痛呢？
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小产对子宫、身体的影响
受精卵着床后，在荷尔蒙的作用下，子宫内膜会逐渐增厚并增加血液的供给，给予胚胎良好的生长环境。而在自然、药物、手术流产或引产后，胚胎、胎盘会脱离子宫内膜，原先与子宫接触的地方会留下伤口，而原本作为胚胎的床、提供胚胎生长的子宫内膜则因为失去功能会陆续剥落，过程中因为有拉扯血管造成损伤的情形，因此内膜组织会伴随血液一起排出体外，形成所谓的恶露。
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小产后下腹痛的2大原因
1. 子宫自然收缩复旧
复旧的意思为恢复到原先的状态。前面说到子宫内膜剥落时会拉扯血管造成损伤而出血，再加上周数较大者，子宫为因应胚胎的生长会逐间增大，因而在流产后子宫会收缩，透过子宫肌肉收缩压迫血管达到止血的作用，也为了收缩至原来的大小。
2. 服用子宫收缩剂
小产/流产后，妇产科医师会根据每个人的身体状况开立子宫收缩剂，帮助子宫止血顺利复旧，让恶露组织残血可以自然代谢排出。
然而子宫收缩、宫内压力升高会造成疼痛的情形，但因为耐痛程度因人而异，且耐痛也与当下的身心状况等有关，因此有些人会觉得痛有些人则不会，疼痛的情形也可能时而痛时而不痛。
若疼痛异常、难耐时，建议回诊检查子宫的收缩情形以及是否有血块阻塞喔！
流产后腹痛可以吃止痛药吗？
无论是子宫自身的收缩复旧，或是服用子宫收缩剂导致宫缩而引起的疼痛，都不可以自行购买止痛药服用。
常见的止痛药有两种，一种成分为乙醯酚胺，另一种为非固醇类抗发炎止痛药物。
- 乙醯酚胺类的止痛药：作用于中枢神经，透过阻断疼痛的神经传递，达到镇痛的作用，市面上常见的普拿疼、立停疼等属于此类。
- 非固醇类抗发炎止痛药：抑制前列腺素生成，达到消炎、止痛的效果，阿斯匹灵、克多炎等属于此类。
目前常用的子宫收缩剂有Oxytocin催产素、Cytotec喜克溃锭、Ergonovine/Ergometrine缩水苹果酸麦角新碱等。而像喜克溃锭这类成分为前列腺素的子宫收缩剂，在服药期间如果因为觉得腹痛就自行购买止痛药服用，可能会降低子宫收缩剂的效力，使子宫无法顺利止血复旧，造成出血时间延长的情形。
因此在这边建议各位小产女孩们，若是小产后腹痛、服用子宫收缩剂期间觉得腹痛难耐，一定要回诊请医师调整药方，不可以自行服用止痛药喔！
小产/流产后腹痛怎么办？
小产/流产后，有腹痛情形的女孩们要记得，生活上要尽量避免久站、久走、提重物及剧烈活动，以免加剧不适症状。腹痛当下尽量坐着或卧床休息，避免食用冰冷、辛辣等刺激性的食物，可以喝一些热饮、热汤温暖身体，像是：热牛奶、热豆浆、鸡汤、鱼汤等等。也要时时注意出血量及疼痛程度，若是出血量不减反增，且腹痛异常，建议要赶快回诊检查。
小产/流产后，因为子宫本身的收缩复旧，再加上妇产科医师开立的子宫收缩剂，女孩们可能会感受到些微下腹疼痛。但若是痛到无法忍受，或是伴随着出血量增加，建议一定要回诊请医师检查、调整药方，不可以自行购买止痛药吃喔，女孩们辛苦了。
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