喂母乳虽然好处多多，但许多妈妈初时总觉得自己乳汁分泌不足，怕宝宝吃不饱而被迫转喂奶粉。其实奶水不足有许多解决方法， 今天请来怡健堂中医的黄静仪中医师，为各位新手妈妈讲解哺乳上奶诀窍。
上奶时会面对的困难?
- 奶水不足
中医认为乳房分泌乳汁是否充足，与部分脏腑经络的气血关系密切，其中以肝、胃、肾经对乳房影响最大。因为胃及肾经通过乳房，而肝经则通过乳头，所以此三条经络若气血不足，或气血循环不顺畅，都会影响乳汁的分泌。
因此，气血虚弱或气血不顺的妈妈，可经由补充或调整「肝、胃、肾」的气血及促进循环的通乳药膳，不仅可提升乳汁的质和量，亦可避免停止哺乳后乳房萎缩下垂的后遗症。
- 谷奶／催乳时乳房痛
预防塞奶要诀：
- 保持规律的喂奶时间
- 切勿过度补充上奶汤水
- 喂奶前热敷，喂奶后冷敷
若胀奶严重，可以让宝宝埋身喂哺效果最佳，或以吸奶器吸出奶水，使乳腺保持通畅，减轻乳房压力而缓解疼痛。若有乳房胀痛时，就尽快处理，不然积得愈久，会越难处理，甚至会造成乳腺炎。
如有需要，可在汤水中加入通草，王不留行等使乳腺通畅的中药，可向家庭中医查询。
上奶贴士
- 尽早喂，密密喂
- 饮食均衡，勿偏寒冷或燥热
- 争取休息，心情愉悦
- 足够水份，母乳主要成分是水分。 （每天至少补充12 至16 杯水）
为何会有以上的难题？点分别实症／ 虚症
如乳汁甚少，而且清稀，乳房柔软，多为气血虚弱。
若乳汁稠，胸胁胀满、乳房胀硬疼痛，多为肝郁气滞。
中医教你用食疗改善上奶困难！
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汤水
（图片来源：Egg Wan's Food Odyssey）
青木瓜排骨汤
【材料】：麦冬15g、何首乌9g、当归6g、通草3g、排骨150g、青木瓜(切小块)1碗、黑枣5枚、姜5片
【功效】：强心补血、黑发通乳
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饮品
发奶茶
【材料】：枸杞10g、女贞子6g、茯苓6g、旱莲草3g、茜草3g、艾叶3g、通草3g
【用法】：可用将所有材料放入滤袋，加进焖烧杯中，加300ml滚水冲泡，焖约15分钟，时时饮用。
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食物
- 猪脚、猪尾、猪肉、猪骨：补气血、滋阴润燥、促进乳分泌
- 鲤鱼：通畅乳腺、生津止渴、健胃整肠、利水消肿、清热解毒
- 无花果：补脾益肺、通畅乳腺
- 核桃、黑芝麻、栗子可补肝养血、补肾益气；
- 蕃薯、芋头：健脾和胃、滋补肝肾
- 小米：健脾和胃、滋补肾气
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甜品 — 上奶糖水
（资料来源：Miele）
红豆双皮奶
【材料】：牛奶250ml，砂糖20-25g，鸡蛋2只。
【功效】：补血健脾，消肿
按摩都帮助到上奶?
中医认为压力过大的妈妈，会因情绪郁闷影响乳房气血及经络的循环，造成奶量突然分泌不顺畅，因此透过穴位纾解郁闷，使气血流畅，就可增加奶量。
穴位按摩
- 大泽洞
位置：手背向上，小指外侧指甲根部，旁开约0.1寸。
功效：清凉滋润、通乳丰胸、补充体液
治疗：产后乳汁过少及乳房发育不良、乳腺发炎等一般乳房疾病。
- 大洞
位置：在足背第一、二趾缝后方约一寸半。
功效：纾解郁闷、活血行气、增强抗压性，为解郁纾压的常用穴。
按摩穴位时注意力度温柔，可加用橄榄油按摩，在妈妈放松的状态下进行
1. 如果谷奶好痛，甚至发烧，点算好?
如果妈妈在哺乳过程中，发现乳房局部硬块，但没有发烧，那么应该是单纯乳腺管阻塞，还没有到化脓的程度，若出现发烧病状，并且发现乳房局部红肿热痛，已发展成乳腺炎，若延迟治疗，更会恶化成乳腺脓疡。
必须指出的是：不管得到乳腺炎，或乳腺脓疡，都应该继续喂哺母乳。事实上，要预防乳腺炎，最好的方法就是尽量给宝宝吸吮，以免乳汁郁积。
在乳腺炎初期，在中医师指导下，可用玄明粉用纱布包裹加水外敷。
