女性是家庭的顶梁柱，常面临养儿育女、孝养双亲、忙碌工作等蜡烛多头烧的困境，也因此常忽略自身健康。对现代女性来说，忙碌、烦恼等都不会消失，所以不管处于哪个阶段，顾好自己的健康还是最重要的。
1.泌尿道感染说不出口的难言之隐
根据统计，半数女性一生中至少会发生1 次泌尿道或阴道感染，是男性的8 倍，且一旦感染过，就会反覆感染。所谓「反覆感染」是指半年内2 次或1 年内3 次，甚至是治疗后又发生感染，且再次感染机率会随着感染次数及间隔时间上升。
泌尿道感染的原因与症状
台北慈济医院泌尿科主治医师罗启文指出，因为女性的会阴部、尿道和肛门距离相当接近，且尿道较男性短，容易因为憋尿、性行为、不当卫生习惯或更年期荷尔蒙减少，滋生细菌进入尿道和膀胱引起发炎。
泌尿道感染最常见的症状，包括频尿、尿急、排尿刺痛、排尿灼热感、血尿、尿有异味、尿液混浊、感觉尿不干净、发烧、畏寒，以及下腹部胀痛，严重时，还可能演变成肾盂肾炎，甚至出现休克、败血症，恐危及生命。
泌尿道感染该做这些检查
罗启文表示，对于泌尿道感染患者就医，会安排做尿液常规检查，依尿液的白血球、白血球反应，以及亚硝酸盐反应等，来判定是否有发炎和细菌感染，再开立经验性抗生素治疗并缓解症状。
而年长女性或反覆感染者，则会进一步做尿液细菌培养，查明细菌种类后，给予适合的抗生素或合并注射治疗。他说：「75 ∼ 90%的泌尿道感染都是大肠杆菌，所以如果有发烧、畏寒等症状，必须加做血液检验」。
泌尿道感染发作起来让人痛苦不堪，更影响生活品质，罗启文建议，女性应做好自我保健，就能有效预防。若有泌尿道感染的症状，且出现发烧、畏寒等症状，应尽速就医治疗，以免延误病情。
预防泌尿道感染7招
- 每日喝足2000c.c.以上的水，增加尿意。
- 多上厕所、不要憋尿，让尿液带走细菌。
- 如厕后，应由前往后擦拭。
- 避免穿着过紧的内裤或长裤。
- 洗澡应多淋浴，避免泡澡。
- 性行为前后，应喝水并排空膀胱。
- 内裤、护垫要勤更换，保持干燥清洁
骨质疏松是停经妇女最重要的健康课题，国内医师调查发现，停经25 年后近5 成女性有骨质疏松。
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2.骨质疏松症 女性跌倒、骨折元凶
根据统计，60 岁以上人口中，有16%者患有骨质疏松症，其中80% 为女性。骨质疏松已经成为停经妇女最重要的健康课题，就有国内医师调查发现，停经25 年后，将近有5 成的女性有骨质疏松。
女性骨松比例高的原因
女性易罹患骨质疏松的主要原因是，女性的骨质原来就比男性差，且女性停经后雌性激素减少，会造成骨质快速流失。女性在35 岁左右，骨质就已逐渐流失了，到了更年期，骨质流失更加严重，骨本逐渐消耗，导致骨质疏松症产生。
林口长庚医院风湿过敏免疫科主任余光辉表示，骨质疏松可分为原发性跟续发性。原发性与停经、老化有关，续发性则是跟长期服用药物、内分泌失调，以及生活习惯不良，例如钙质摄取不足、缺乏日晒跟运动等有关。
预防骨松要做到3件事
预防骨质疏松很简单，叶光庭表示，只要每天做到：顶天、立地、高钙，就有机会预防骨质疏松的发生。
- 顶天：适度晒太阳可以增加体内维生素D转化，是人体90％维生素D的来源，建议至少每周3次，每次15至30分钟。
- 立地：透过负重运动增加骨密度，建议多从事健走、慢跑、舞蹈、跳绳、登山、爬楼梯或者举哑铃等具有对抗地心引力的负重运动。但是如果有关节疼痛或退化问题的人，建议避免进行爬楼梯或弹跳等方式。
- 高钙：增加钙质食物摄取，平常饮食中增加钙质的摄取，例如牛奶、起司、豆腐、苋菜、黑芝麻等富含钙质的食物。
骨松无症状当心骨折
花莲慈济医院骨科部副主任叶光庭表示，骨质疏松症没有明显症状，平常不易觉察到它的存在，部分中高龄患者可能只觉得身高变矮、出现驼背的外观变化，但只要一个轻微跌倒，或是突然遭受过猛外力，就可能骨折。
令人忧心的是，骨折后引发的剧烈疼痛、无法行动、残疾等状况，严重影响生活品质，甚至因此死亡。世界骨质疏松基金会指出，年轻时多增加10% 的骨密度，就可使骨松的发生延缓13 年，显示「储存骨本」应从年轻开始。
骨质疏松诊断标准
骨质疏松症通常将「T 值」作为诊断依据
- T值若大于-1：骨量正常
- T值介于-1～-2.5之间：骨量不足
- T值若小于-2.5：患有骨质疏松症
尽早发现提早治疗
如果不幸罹患骨质疏松症，是可以被治疗的。恩主公医院家医科主任黄骏丰表示，目前的治疗方式越趋完善，使用药物治疗者更能减少骨折发生率。治疗药物的作用有2，分为「对抗骨质流失」与「促进骨质生成」。
他进一步说明，对抗骨质流失药物，主要为抑制破骨细胞活性，减少骨质的溶蚀；促进骨质生成药物，主要为刺激造骨细胞，达到骨质增生作用。黄骏丰提醒，女性应透过骨质密度检测，掌握骨松治疗的先机，降低骨折风险。
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3.忧郁症 照顾好自己的情绪
根据流行病学资料显示，女性忧郁症的比例较男性高，机率是男性的2 倍！为什么罹患忧郁症的女人会比男人多呢？专家表示，或许与社会文化、家庭教育、性别等因素有关。
精神科医师杨聪财指出，从社会文化来看，女孩的教养方式与男孩不同，常被要求顺从、被动、不能表达自己感受等，造成女性比较没有自信，容易把想法、感受、情绪往心里藏，过于压抑之下就容易忧郁。
此外，成年女性常需要担任多元角色，除了担任需要被动、内向的角色，如媳妇、太太之外；还需要扮演强势、主导的妈妈、职业妇女等角色。如此多变且冲突性的角色扮演，导致女性容易有忧郁倾向。
也有人认为，传统观念中，对于女性教育较不重视，以及职场对女性薪资的不友善，使得女性的经济状态较差；或者过于相信另一半「回家，我养你」的说法，而放弃经济独立能力，也是导致忧郁症的原因之一。
不过女性天生的内在觉察感受能力，以及愿意求助医疗的行为也较男性高，有可能因此造成女性忧郁症患者求诊率高，被诊断出忧郁症的人数也高于男性的现象。
从生物性角度来看，目前所知神经传导物质、遗传等，对于忧郁症都有重要的影响。例如，血清素、多巴胺、正肾上腺素等神经传导物质不足，也会导致忧郁症的发生。
而女性肩负生育任务，在每个月的月经周期，或怀孕生产过程当中，以及停经阶段，都会使体内女性荷尔蒙有很大的变异，连带也会影响如甲状腺素、生长激素、肾上腺刺激素等，这些物质也都被认为与女性忧郁症有关。
缓解情绪8 方法
女性在先天不足、后天失调的状况下，更需要在情绪上做好自我照顾，才能减少忧郁症的发生。
- 建立健康生活方式，用地中海饮食抗忧郁、规律运动333、每天充足睡眠6〜8 小时等。
- 培养良好的舒压习惯，如冥想、腹式呼吸、肌肉放松、写感恩日记等。
- 建立支持系统，多与家人、朋友等联系，试着学习倾吐内心的压力，透过社交活动减少孤独感。
- 善用社群媒体，如LINE、FB、IG 等，与他人建立连结，保持紧密关系。
- 多吃含有多巴胺的食物，如鲜奶、香蕉、坚果等。
- 培养动态和静态的兴趣、爱好，如阅读、听音乐、写书法、做志工、种花、唱歌等。
- 可寻求专业心理辅导体系支援，让心理咨商师协助面对压力、改善情绪困扰等问题。
- 好好照顾自己，觉察自己的情绪变化，如果有忧郁症状超过2周，应赶快就医，让专业医护帮忙照顾你。
65 岁以上的银发族群中，女性罹患失智症比率大约8.1%，高过男性的5.4%，男女比例约2：3。
4.失智症 大脑渐进式功能退化
根据世界卫生组织统计，目前全球有5,500 万人罹患失智症，预估在2030 年就会增加到7,800 万；到了2050 年更将多达1.39 亿人。大约每3 秒就有1 个人失智，其中，有10%的患者年纪不到65 岁。
而在65 岁以上的银发族群中，女性罹患失智症比率大约8.1%，高过男性的5.4%，男女比例约2：3。而女性罹患失智症的比例为何会偏高呢？乌日林新医院神经内科主治医师林志豪推测可能是这5 原因所致。
- 女性族群的平均寿命较为长寿，失智症的罹患率为65 岁过后，每多5 岁就会增加1 倍的风险，使得女性罹患率随之较高。
- 受到女性荷尔蒙所影响，女性在停经后会缺少雌激素的作用，也较容易罹患失智症。
- 基因影响，目前所知，ApoE4 基因可能是造成失智症的危险因子，因为ApoE4 基因会造成类淀粉蛋白堆积在脑细胞里面，而女性因有更年期提前或荷尔蒙疗法的关系，使得风险升高。
- 年轻时的教育程度和年长失智程度成正比，老一辈的女性族群如果教育程度不高，知能存款较少，就容易罹患阿兹海默症。
- 临床研究显示，患有忧郁症或睡眠障碍的人，罹患失智症的机率比一般人高，而女性因为肩负的社会、家庭角色多，较男性罹患忧郁症风险高1 倍。
奇美医学中心神经内科主治医师杨胜翔表示，失智症非单纯正常老化或记忆减退，而是一种大脑渐进式功能退化的疾病。患者会出现记忆力减退、认知功能衰退和思考能力等逐渐丧失，可能会同时出现情绪、妄想、幻觉等干扰行为。他进一步说明，患者会逐渐丧失自我照顾的能力，生活需要他人协助才得以进行。目前失智症并无法治愈，但如果能够及早发现，透过药物与非药物治疗，是有可能延缓和改善症状的恶化。
失智症早期症状
失智症是造成高龄者生活品质下降，甚至提早面对死亡的头号元凶。请多加利用失智症早期症状来觉察家中长辈的状况，如果有2 项以上症状，就要有所警觉，尽快陪同就医或寻求失智共照中心协助，切勿拖延。
- 判断力上的困难。
- 对活动和嗜好的兴趣降低。
- 重复相同问题、故事和陈述。
- 在学习如何使用工具、设备和小器具上有困难。
- 忘记正确的月份和年份。
- 处理复杂的财物上有困难。
- 记住约会的时间有困难。
- 有持续的思考和记忆方面的问题。
5.心血管疾病 停经后的致命危机
根据卫福部110 年十大死因统计，心脏疾病为女性十大死因第2 位，共夺走9,213 条宝贵的性命；如果再加上糖尿病、高血压、脑血管疾病及肾病变等心血管相关疾病，共造成26,590 名女性死亡。
流行病学研究发现，50 岁以下男性，发生冠状动脉硬化之心脏病、心肌梗塞的比率比女性高出许多；不过，女性一过60 岁，发生心血管相关疾病的的比率，竟比男性高。
长庚医院妇产部教授李奇龙表示，停经前的女性有雌激素保护，所以较少出现心血管疾病；停经后的雌激素降低，不足以保护心脏血管，经过10 ∼ 15 年后，发生缺血性心脏病的比率，就和男性一样高。
美国及欧洲心脏协会更指出，更年期因卵巢功能退化，导致雌激素分泌减少，除了会出现停经症候群，也会因为整体代谢减缓，而出现内脏脂肪堆积、腰围变大等问题，进而罹患三高、肥胖等，影响女性的心血管健康。
依据106 年国民健康访问调查资料显示，46 ∼ 55 岁女性高血压、糖尿病的罹病率约为40 ∼ 45 岁女性的3 倍，高血脂也随年龄增加呈现升高趋势；107 年台湾三高追踪资料显示，有三高的人未来罹患心血管疾病风险为正常人的1 ∼ 2 倍。
李奇龙提醒，女性进入更年期后，更应关心心脏和血管的健康。建议利用「护心5 招」，从控制危险因子以及定期健康检查的做起，以远离更年期心血管疾病的威胁。
护心5 招 1.均衡饮食：更年期妇女容易发胖，建议采取均衡饮食型态，例如：减少糖、盐及反式脂肪的摄取量、多吃蔬菜、水果及全榖杂粮，以白开水取代含糖饮料，以蒸、煮、汆烫取代油炸食物等。 2.规律运动：世界卫生组织建议，成人每周宜累积150 分钟的中等强度身体活动，如快走、慢跑、骑自行车等，增加骨质密度、强健肌肉，预防骨质疏松，提高基础代谢率，达到控制体重及BMI的目标，也可避免内脏脂肪增加。 3.放松舒压：忙碌的工作与生活中，适度安排阅读、旅行等休闲活动及运动，平时也可多与家人朋友谈心，适时纾解压力，心情也会跟着开朗。 4.向烟说不：烟草中的尼古丁等物质，会加速动脉硬化，让血液黏稠、血管缺乏弹性，引起中风或心肌梗塞的危险。 5.定期健检：国民健康署提供40〜64 岁民众每3 年一次，65 岁以上民众每年1 次的免费成人预防保健服务，检查如有三高异常，请定期追踪，并遵照医师处方用药，切勿自行依症状调整药量或停药。
