皮肤若出现红斑、发痒或鳞状脱屑等状况，别急着自己买药乱擦，有可能是自体免疫疾病，乾癣的警讯！然而，乾癣最可怕的不是皮肤发痒，还要小心关节炎、视力受损等併发症。若发现有乾癣相关症状，一定要尽快就医，把握黄金治疗期。
林口长庚医院过敏免疫风湿科主治医师蔡昀臻医师在《生医时代》专访中指出，乾癣又称「银屑病」，也因病灶部位的皮肤粗糙如牛皮又称为「牛皮癣」，由于免疫系统受影响，更可能引发眼部、肠道甚至关节等部位发生病变。
乾癣诊断方式有哪些？
蔡昀臻医师表示，乾癣并不是单纯皮肤过敏，而是属于一种「自体免疫疾病」，发病初期易与湿疹、异位性皮肤炎等皮肤疾病混淆，因此不易被诊断，部份患者甚至需要透过皮肤切片才能早期诊断。此外，约有15-40%乾癣患者会併发「乾癣性关节炎」，如果延误治疗，有可能造成不可逆的关节病变。
蔡昀臻医师说明，乾癣诊断、追蹤也可能需要抽血检测各种「发炎指数」，检验项目如C反应蛋白（CRP）、红血球沉降速率（ESR）。另外，若一等亲家属有乾癣性关节炎或本身带有HLA-B27基因，也易往乾癣性关节炎发展，因此有HLA-B27基因的乾癣患者，需要仔细追蹤关节症状。
乾癣的好发程度是否男女有别？
蔡昀臻医师解释，其他自体免疫疾病如红斑性狼疮、乾燥症或类风湿性关节炎会以女性比例较高，但乾癣男女性比例无明显差异，无论男、女性只要发现皮肤相关病灶或本身有自体免疫疾病的家族史，都要特别注意乾癣警讯。
延伸阅读
冬天皮肤乾痒 视觉年龄老十岁！5招补水又保湿
擦乳液也没用！皮肤痒靠吃来改善
我们要送读者的专属赠品，记得索取喔！
↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓
乾癣会影响身体哪些部位
身体这些部位出现脱屑、红斑，就要注意可能是乾癣的警讯。
- 全身皮肤
乾癣常发生于四肢伸侧、手肘、膝盖、头皮，或者腋下、股沟、背部、耳后，若未妥善治疗，红斑容易遍布全身引起恶化。 - 指甲
乾癣不仅影响皮肤和关节，也可能造成指甲病变。与乾癣最可能有关的指甲受损情况包括：指甲出现点状凹陷、甲床分离、指甲变厚。一旦指甲出现「水滴状凹陷」且易脆易裂，合併有皮肤红色斑块，或肢端粗大、关节疼痛等乾癣性关节炎症状表现，就该立即就医。 - 四肢关节
另外，乾癣容易合併「乾癣性关节炎」、「虹彩炎」等疾病，造成其他系统的问题。蔡昀臻医师表示，部份虹彩炎为自体免疫疾病引起，特别与乾癣性关节炎、僵直性脊椎炎有相关性。 - 眼部
如果延误诊断及治疗，严重的虹彩炎可能导致视力不可逆的损伤甚至失明风险。当有畏光、视力模糊等眼部症状，应尽早就医评估是单纯虹彩炎或与自体免疫疾病有关。
蔡昀臻医师提醒，临床统计发现约10-30%乾癣患者，会出现乾癣性关节炎，多好发于中壮年族群，乾癣性关节炎发作过程可能是先有皮肤病变，再发展至关节炎，也可能两者同时发生。部份患者初期症状是在足跟的「着骨点」发炎，容易误会是足底筋膜炎、过度劳损或运动伤害，辗转检查后才发现是乾癣。
乾癣的原因和风险因子
哪些风险因子可能更容易诱发乾癣发作？蔡昀臻医师指出，遗传、压力、肥胖、睡眠不足、不良嗜好如抽菸、酗酒，或是皮肤曾出现大面积伤口都需要特别留意。尤其处在特殊生命阶段如升学、换工作等压力较大的时期，只要发现皮肤出现红疹就应当心是否为乾癣徵兆，可及早至风湿过敏科就医评估。
乾癣可以摄取保健食品吗？
不少乾癣患者听信网路传言，逕自购买「保健食品」或是「补品」希望帮助缓解症状。
蔡昀臻医师说明，乾癣和异位性皮肤炎等免疫疾病族群，表示免疫系统可能异常活跃，补充来路不明的补品容易使发炎反应加剧，甚至造成病灶恶化。另外，摄取过度滋补的食物，受伤后细菌（如链球菌）感染、服用特定药物（如抗疟疾药、奎宁、血压药等）、饮酒过量或压力过大，都可能促使乾癣爆发，有相关风险因子的族群要特别注意。
当病友有调养身体需求时，应谘询合格中医师评估。自己也要注意「进补后」的情况，如果补品摄取后出现病灶恶化、感觉疲累甚至轻微发烧，都可能是身体释放正在发炎的讯号，最好立刻停止进补并谘询专业医疗人士。
学会「336法则」及早揪出乾癣
蔡昀臻医师表示，为增加乾癣认识并提升早期诊断，建议民众应掌握「336法则」：身体「3处」（头皮、指甲和皮肤）以上出现乾癣，且关节出现红肿、僵硬、疼痛「3大警讯」者，务必把握「6个月」黄金治疗期，及早就医控制病情。
乾癣病人除了积极治疗，更要注意日常生活的自我照护。蔡昀臻医师提醒，乾癣患者若自觉患部频繁发痒，建议以「轻拍取代搔抓」；另外，穿着毛料衣物时须避免摩擦身体，并以宽鬆、棉质衣物取代。患者也需留意定期修剪指甲，平日可进行适当运动，惟大面积的剧烈皮肤外伤可能引发病灶，因此运动前务必準备保护措施以避免影响伤口。
延伸阅读
皮肤长粉瘤千万别乱挤！医解析发生原因和治疗方式
💌本文转载自 潮健康 网站
潮健康：Facebook｜Instagram｜YOUTUBE
喜欢这篇文章吗？或是想要知道哪些资讯呢？
欢迎留言给我们喔！
