尿尿有泡泡,小心是蛋白尿给你的警讯,根据研究显示,台湾人约有270万人口,有慢性肾脏疾病的问题,尤其洗肾人口众多,多数人也对泡泡尿有警觉,那蛋白尿到底是什么呢?
早上起床尿尿,发现有消不去的泡泡,一定会有所警觉、身体出什么状况?而多数的泡泡尿,可能因为水分摄取太少、尿液浓度高,也可能是疾病产生,无论为何、都不能忽视泡泡尿!
什么是蛋白尿?
蛋白尿,顾名思义,就是尿里面含有蛋白的成分,而健康成人每天尿液中排出的蛋白质,应该要小于150毫克,如果一天流失超过150毫克的蛋白质,就代表异常,很有可能是肾脏病变前,给你的警讯。
但其实尿尿产生泡泡,跟很多因素有关,像是早上第一泡尿,因为睡觉时没有喝水,水分流失多,导致早晨的尿液会比较浓,也就更容易产生泡泡;还有站着尿尿或尿尿的速度比较快、冲击力较大,就容易产生泡泡尿。
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泡泡尿不等于蛋白尿,如果担心是否为肾脏出问题,可以用两种方式来初步检视:等待、观察泡泡特性,非蛋白尿的泡泡,会随着时间逐渐消失,约5-10分钟,就会消失一半以上,而因为冲击力道大所产生的泡泡,颗粒较大,蛋白尿所产生的泡泡较小,可以用这两种简单的方式来分辨,当然如果曾有相关疾病,建议还是去做检查、治疗,才是谨慎作法。
蛋白尿的种类
蛋白尿又可以分为两种,良性蛋白尿跟病理性蛋白尿:
1.良性蛋白尿
良性的蛋白尿分为暂时性蛋白尿及姿势性蛋白尿,暂时性蛋白尿通常出现在发烧、激烈运动、高血压、脱水…等,但只要解决诱发因子后,蛋白尿就会消失;姿势性蛋白尿,是因为长期站立,影响肾静脉,导致肾脏过滤出较多的蛋白质而吸收不良,多数发生在30岁以下的年轻人身上。而良性的蛋白尿与肾脏病无关,则无需太担心。
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2.病理性蛋白尿
(1)原发性肾丝球疾病
负责过滤血液的肾丝球发生病变,就会让血液中的白蛋白出现在尿液中。
(2)次发性肾丝球疾病
像是糖尿病、高血压、红斑性狼疮、病毒性肝炎…等,造成肾丝球的伤害。
(3)超负荷导致的蛋白尿
某些恶性疾病造成异常的免疫球蛋白,超过肾小管的吸收量,而导致蛋白出现在尿液中。
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根据统计,台湾洗肾人口为全球第一,每年洗肾人口超过9万人,糖尿病病变就佔了43%,其他包括不当用药、高血压…等,都是造成肾脏病变的原因。透过蛋白尿,可以及早发现肾脏疾病出问题,进而改善、避免带给身体更大伤害。
如果出现泡泡尿,但又不确定是否为蛋白尿,建议至医院做尿液检查,并保持每年固定健检的习惯,同时维持良好生活习惯:不憋尿、不熬夜、不吃来路不明的药,同时远离三高,才能远离肾脏疾病风险。
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