「这个月月经好像还没来！我是不是月经不顺了？」「我的月经滴滴答答的，又有许多咖啡色分泌物，这样对吗？」从青少女时期「初经」开始到现在，「月经」已经陪伴了我们好多个年头。妳好好观察过它吗？月经周期怎么算？月经来几天才是正常？月经周期变短/变长怎么办？本篇将邀请美国中医杜丞蕓医师来跟大家分享经期计算相关的问题喔。
月经周期的四个阶段
从月经第一天到下次月经的前一天为一个月经周期，一般女性的月经周期平均是21至35天，最常见的月经周期通常是28天、月经期持续4至7天。
月经周期大致可以分为以下四个阶段：
1. 月经期
是月经周期的开始，通常会持续3-7天。在这个阶段，子宫内膜会开始脱落，并从阴道出血。这是因为体内的荷尔蒙水平下降，导致子宫内膜脱落。
2. 滤泡期（或称卵巢的滤泡阶段）
通常在月经期结束后开始，并持续约一个星期。在此期间，脑部的垂体会释放促卵泡激素 (FSH)，使得卵巢中的几个卵泡开始成熟。这些卵泡中，通常只有一个能成为主导卵泡，并最终释放出一个卵子。在这个阶段，子宫内膜也开始再度增厚，以準备可能的受精。
3. 排卵期
月经周期的中点，通常在月经周期的第14天左右（在一个28天的周期中）。在这个阶段，卵巢释放出一个成熟的卵子，这被称为排卵。排卵是由脑部的垂体释放的黄体生成激素 (LH) 触发的。排卵后的卵子将会进入输卵管，等待可能的受精。
4. 黄体期
这个阶段开始于排卵后，并持续约两周。排卵后的卵巢形成一个被称为黄体的结构。黄体会释放大量的贺尔蒙，如黄体酮和雌激素，这些激素会进一步刺激子宫内膜增厚。如果卵子在输卵管中受精，它将在这个阶段着床于子宫内膜。如果没有发生受精，黄体会退化，贺尔蒙水平会下降，子宫内膜会开始脱落，并开始新的月经周期。
月经周期怎么算？
那么月经周期是怎么算的呢？从第一天月经来，到下一次月经来的第一天，就是计算点，例如1月1日来月经，1月28日又来月经，月经周期就是27天。现代人都有手机在身，有许多APP都可以帮助妳计算月经周期，只要按时输入月经来的时间，手机就帮妳算好啦！
如果想要手写笔记，也可拿出小月曆，在月经来的第一天划上红圈，来几天就画几个圈，每次来时乖乖画好画满，就可以知道自己月经顺不顺了。
哪些时候不算月经不顺？
但是不同年龄层的女生，的确会有不同月经的遭遇。例如10几岁时月经刚来的第一年，很多人的月经都是爱来不来，可能来了一次，就停了三个月才来，一直到第一年以后才稳定下来每个月都来，这尚属正常範围不用担心。
而40岁以上的女生，开始接近更年期，加上气血不足，有可能月经周期缩短，以前30几岁的时候月经周期是28天，40几岁的时候就变成短于25天了，这也还好，不用特别焦虑。
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盘点从初经到更年期 各个时期的月经困扰
每个女生从12岁到52岁左右更年期为止，每个月要来一次的月经，算一算会来480次之多！听起来是不是让妳吓一跳呢？月经对女生来说，说熟悉也熟悉，但有时却也会出乱子，让我们不知所措。妳是否曾有以下的情形呢？
| 年龄 | 困扰 |
| 10-20岁 | 初经混乱、爱来不来、经痛、经前乳房胀痛、月经来时虚弱头晕… |
| 20-30岁 | PMS经前症候群、经前水肿、腰酸腿重、月经忽前忽后、怀孕不顺… |
| 30-50岁 | 月经延后、月经量多或量少、月经血块多、咖啡色分泌物、月经不来… |
从10-50岁的女生，最大的共同困扰就是月经周期！到底怎样才是正常的月经周期啊？医学是这样界定的：「平均月经周期会持续21~35 天，但是每位女性的身体会有不同。」所以说，月经短于21天就来，或长于35天才来，都是比较不好的。
但是也有例外，像是有些女生天生就是季经，每三个月来一次；或是年经，每一年才来一次。妳不要羡慕啊！她们也有她们的困扰呢！
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月经周期不顺的状况有哪些？
我们女生要担心的是，月经周期不断延长、月经周期变得好短、或者月经周期忽长忽短，以上的的状况就属身体不健康喔！实际举例如下：
情况一：月经周期变长
以前很正常，现在要超过35天才来月经，等于一年来不到10次。月经周期过长原因有很多，可能是因为荷尔蒙分泌失调或是卵巢作用不全造成。若女性已经2个月以上出现月经周期过长的情况，建议到医院检查并寻求医师的协助。
情况二：月经周期越短
曾经28天来一次，结果现在21天不到又来了，一年来超过16次以上。月经周期过短可能是因为压力过大、卵巢功能失调或者黄体素分泌不足造成的，当黄体素分泌不足时，月经期到排卵期之间过短；另外，月经周期变短代表子宫内膜无法有效地增厚，将导致不易怀孕或流产等情况。
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情况三：月经周期忽长忽短
上个月30天来，这个月15天就来，前后不定，怎么準备卫生棉好困扰喔！
月经周期延后、提前、前后不定，都属于月经不顺。若有以上情形，就一定要好好调月经。医女告诉你，严重的请找中医师，症状轻微的，就一定要用中药和药膳来帮自己调理。有名的妇科用药像是川芎、当归、益母草、四物汤、生化汤等等，都是调经的好帮手！
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医女从医20余年，看的病人又多是妇科，发现女生的月经若保养得宜，真的看起来人就愈健康、愈漂亮。我们女生「经期调理」有多重要，医女会慢慢讲给妳听！让我们一起与月经好好相处，才能更美更年轻，月经也不会找我们麻烦喔！
