许多女生在月经中看到血块，都会莫名紧张，担心自己的身体是不是出了什么问题；究竟月经有血块是正常的吗？为什么会有血块？黑色、深红色血块所代表的意思？ 《Hello医师》为您一次解答。
月经有血块是肉吗？认识血块的形成原因
女性每个月排卵后，若卵子没有与精子结合，原本用于孕育受精卵的子宫内膜组织，就会溶解、剥落，进而形成月经。
正常情况下，人体的血液只要一离开血管就会凝固，但若经血全部以血块的型态存于子宫腔中，就无法通过狭窄的子宫颈，顺利排出体外。
因此，子宫腔会分泌「抗凝血酶原」，与经血混合在一起，避免经血凝固；然而，若经血量太大，子宫腔所分泌的抗凝血酶原不敷使用，部分经血就会以「小血块」的型态通过子宫颈与阴道，最后出现在卫生棉上。
月经有血块2大常见原因
血块通常会在月经刚来，量较多的时候出现，因为此时子宫腔内的经血量，远大于子宫腔所分泌的抗凝血酶原；但有时血块也会出现于月经中期或快结束的时候。
另外，久坐或久躺后起身，也容易出现血块，特别是在坐或躺时，大量经血会连同血块，囤积在子宫及阴道；一旦起身站直，血块便会随着经血往下流出。
月经时，有深红色、黑色血块正常吗？
经血会随着接触氧气时间的长短而变色。深红色月经及血块，通常是因为在阴道停留时间较久，产生氧化反应而变色；而黑色血块，则可能是因为血块排出体外后，在卫生棉上停留的时间较长，例如经血流出后，超过2~3小时都没更换卫生棉，其颜色才从深红色转为黑色。
若增加卫生棉、棉条或护垫的更换频率，便较不容易出现黑色血块。
月经血块太多、太大要注意，恐患这些病！
一般而言，月经血块的面积通常小于5块硬币，若出现大于5块硬币的血块，或合并有以下情形，建议尽快就医检查，恐是以下疾病所致。
- 月经量异常大：例如每2小时就需更换卫生棉、棉条。
- 经期过长：生理期持续超过7天。
- 经常出现血块：例如经期期间几乎每天都有血块。
- 腹部异常疼痛：腹部出现比以往更强烈的疼痛感。
导致月经量大、血块多的可能疾病
- 子宫肌瘤（延伸阅读：什么是肿瘤？良性与恶性肿瘤成因及自我检查）
- 子宫息肉
- 子宫肌腺症
- 子宫内膜异位症
- 流产
- 影响凝血功能的疾病，例如血友病
- 荷尔蒙失调
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