月经没来怎么办?常见月经推迟原因、疾病警讯一次看

月经没来原因除了怀孕、更年期外,常见如压力、生活作息改变都可能导致月经推迟,月经没来伴随哪些症状要看医生?掌握5招自我保养,调理经期不顺。

月经没来原因是什么?

正常正常状况下,女性第一次月经后的2年期间,月经容易不规则,之后如果经期仍超过21~42天的正常范围,就需要自我检视是否有以下状况:

  1. 怀孕:只要有性接触,即便有避孕措施,也可能怀孕。
  2. 避孕:某些避孕方法,如仅含黄体素的避孕药(POP)、避孕针和子宫内投药系统蜜蕊娜(Mirena),可能会完全停止经期。不过停止使用这些避孕方法后,经期应该就能恢复正常。
  3. 更年期:。以停经为分界点,分为更年期前期和更年期后期。在更年期前期,因为雌激素开始下降,排卵变得不规律,就会出现月经偶尔没来的状况,直至连续12个月没有月经,便属生理性停经。
  4. 压力:工作压力大或精神紧张,可能会干扰一种负责调节排卵和月经周期的荷尔蒙分泌,导致月经周期变长或变短,也可能完全停止,或者经痛更加剧烈。
  5. 体重突然或过度减轻:女性若患有厌食症或是消耗的热量远超过摄取的热量,又或是因为疾病、药物引起体重大幅下降,就可能干扰荷尔蒙的产生或释放,导致无月经现象。一般来说,增加体重可帮助月经恢复。
  6. 肥胖:身体超重时会产生过多的雌激素,影响月经周期,甚至停止不来,造成生育问题。
  7. 生活作息改变:改变作息时间,例如熬夜、日夜颠倒、时差严重,或经常从白天换到夜晚工作班次,可能会影响女性的生理节奏。
  8. 运动过量:每天运动1~2个小时不会影响月经周期,但若每天进行长时间的剧烈运动,就可能导致脑下垂体激素和甲状腺激素的变化,进而影响排卵和月经。
  9. 药物:抗忧郁药、抗精神病药、甲状腺药物、抗癫痫药和某些化疗药物,可能导致月经延迟或不来。
  10. 吸烟:烟草中的尼古丁会降低女性荷尔蒙的分泌量,干扰月经周期。
  11. 多囊性卵巢症候群:患者的卵巢因有许多小滤泡,影响到卵子成熟的过程,所以无法按月排卵。
  12. 甲状腺亢进/甲状腺低下:甲状腺素在身体中有多种功能,包括调节月经周期。甲状腺疾病患者可能完全停经,而且通常持续数个月或更长时间。

 

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月经没来怎么办?

月经没来如果没有伴随其他不正常的症状,如头痛或头痛加剧、发烧、掉发、视力变化、恶心呕吐、乳房出现分泌物或泌乳、毛发生长过多等,一般不需紧急处置,若出现上述症状则需要尽早就医。

有性接触的妇女月经没来应先验孕,年届更年期的妇女可先观察月经周期的变化,再至医疗院所抽血验荷尔蒙,以厘清自己是否进入更年期前期。

除此之外,以下几点自我调节,可有效恢复正常的月经周期:

  1. 减轻压力
  2. 不过度节食和减重,但仍要控制体重
  3. 维持正常的生活作息
  4. 戒烟
  5. 中药调理

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经期推迟的治疗方法?

经期推迟的育龄妇女如果体重正常,没有明确的感染性传染病的危险因子,没有雄性激素过剩的状况、没有补充荷尔蒙药物,也没有其他病理性的检查结果,医师便会根据临床诊断,适当地给予荷尔蒙治疗,患者通常也能获得明显的改善。

许多妇女也会寻求中药调理,不过至少要3个月才能看到成果,需保有耐心按时服药,并搭配生活习惯的调整,尤其是经期推迟的妇女,不宜食用性凉、生冷的食物、冻饮,也要多注意腹部的保暖。

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经期不正常的症状和疾病?

心脏疾病或未获控制的糖尿病等慢性疾病也可能导致经期不正常,不过最常见的是:   

  1. 多囊性卵巢症候群:女性但凡月经不顺、仅偶尔来潮或长达6个月没来,狂冒痘痘、掉发、体毛增多、皮肤色素沉淀、男性化肥胖,便应前往妇产科或新陈代谢科,用超音波观察,并抽血验荷尔蒙,以确定是否有多囊性卵巢。这是一种终生性的体质病,需先以药物治疗恢复正常排卵,再透过饮食和运动避免肥胖,便可避免各种令人困扰的并发症。
  2. 脑下垂体疾病:脑下垂体腺瘤,合并分泌泌乳激素,是造成无月经最常见的疾病。这可透过影像检查获得确诊,并经由神经外科手术或药物处理。
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